癲癇是什麼?
癲癇一般在狗開始6個月到5歲,通常在2-3 年。
癲癇是會重複的(癲癇發作)seizure。通常是大腦內部的不協調以及不正常
放電導致的。但是大腦內的神經為什麼會如此異常目前還不清楚,與人類
腦中的狀況類似但是不完全相同。有可能是腦內的神經傳導物質出現的不
平衡的情形,所以神經出現的不正常的運作。有癲癇的病患會週期性的出
現神經異常。

(癲癇發作)seizure的原因
當我們第一次看到一位(癲癇發作)seizure的病患時,我們會試圖找出他的
原因。很多情形可能造成(癲癇發作)seizure譬如︰
*先天缺陷
*血糖太高(例如; 糖尿病)或是太低(低血糖)
*血氧濃度太低,可能因為貧血,心臟病或者呼吸困難
*腎臟疾病
*肝臟疾病
*傳染病 (例如:犬瘟熱)
*腫瘤
*中毒(例如:防凍劑中毒,鉛中毒,巧克力中毒)
*發燒和體溫過熱
*因為外傷或是腦部血流量過低造成的腦損傷
*某些藥物的副作用
*因為哺乳導致的血鈣過低
*自發性的癲癇

(癲癇發作)seizure的類型
局部(癲癇發作)seizure代表的是身體的一小部份或是身體的單側
發生(癲癇發作)seizure。通常是因為大腦損傷造成的。

全身性的(癲癇發作)seizure可以被分成兩種類型,Grand mal以及
Petit mal。Grand mal是最普遍的。當病患發生Grand mal型的(癲
癇發作)seizure會從側面倒下,肌肉無法控制的抽動,譬如說腳會
做出打水動作,不斷的流口水,不自主的排尿或是排便。病患對環
境還有自己的行動沒有意識。Petit mal 型的筋攣看起來就像昏倒
一樣的倒下。

最嚴重的(癲癇發作)seizure是在一段時間內出現數次Grand mal型
的(癲癇發作)seizure或是持續出現可能長達數小時的Grand mal型
(癲癇發作)seizure,這時候就要馬上尋求醫療的幫助。

(癲癇發作)seizure的三個階段
如果你仔細觀察,你可以辨識出(癲癇發作)seizure有三個階段。

(癲癇發作)seizure前期︰seizure前期通常被稱為先兆。 寵物
可能出現坐立不安,到處走動,尋求主人安慰,流口水,哭叫,
或者躲藏起來。 這些症狀可能再發作前數分鐘會發生。

發作期Ictus︰seizure發作。你的寵物可能情緒激動,嘔吐,
流涎,繞圈圈走路,昏倒,肌肉不協調。這個階段一般持續不
到5分鐘。

Ictus後期︰在seizure之後,恢復期開始。你的寵物看起來像
是迷失方向一般,行動不協調,或偶而出現失明的現象(暫時性)。
這可能持續幾分鐘到幾天。

少數病患發病時,會個性改變,出現攻擊的傾向,大部分情形是
會尋求主人的安慰,再發作期時並會會失去對外界環境的感覺,
最好的情況是當病患恢復時主人能再旁邊提供安慰。

什麼引發(癲癇發作)seizure?
實際觸發的機制目前還是未知的,但是大多數病患都是在興奮的
時候發作的。 通常主人會敘述發病前,可能正在玩球,或是小
朋友剛從學校回到家裡。 一些病患會在睡覺的時候發作,與作夢
的分別在於,做夢的時候主人接近他,會從夢中醒來。seizure發
作是醒不過來的。

癲癇如何診斷?
首先,需要知道病患詳細的病史。需要進行一次身體和神經病學
檢查,血液學檢查,X光檢查。如果(癲癇發作)seizure的原因無
法被診斷出來,就會診斷為原發性,或自發性癲癇。沒有直接診
斷癲癇的測試,這些測試都是在排除其他造成(癲癇發作)seizure的病因。

主人可以提供什麼資訊幫助獸醫診斷呢?
以下問題可以幫助獸醫瞭解你的寵物是否是癲癇︰

*當你的寵物(癲癇發作)seizure的時候,看起來是什麼樣子的?
*每一次(癲癇發作)seizure的時候持續多久,多久發作一次?
*有出現單側發作的現象嗎(或是一側比另一側嚴重)?
*你的寵物會高燒嗎?
*你的寵物曾經接觸任何可能有毒物質嗎?
*你的寵物曾經經歷創傷,是最近還是幾年以前?
*你的寵物什麼時候接種過疫苗?
*你的寵物最近在外面住宿過嗎,或是和其他狗接觸?
*你的寵物有其他生病的跡像嗎?
*你的寵物在最近有變瘦嘛?
*你的寵物什麼時候吃飯,吃什麼?
*你的寵物有任何行為改變嗎?
*(癲癇發作)seizure和任何生活習慣有關聯嗎,譬如說睡覺,吃飯,運動等活動?
*你的寵物在發作前有徵兆嗎?

癲癇有什麼特殊品種或是年齡傾向嗎?
癲癇一般發生在6個月到5歲之間,通常是2-3歲。
牧羊犬是常見的發病族群,即使是混種也一樣。癲癇可能是一種遺傳性
的疾病。米格魯,德國狼犬,愛爾蘭雪達犬,貴賓,聖柏納,哈士奇,
阿拉斯加雪橇犬,可卡犬,臘腸狗,黃金獵犬,拉布拉多,這些犬種有
較高的傾向會發生癲癇。有癲癇的狗建議不要繁殖後代,因為這樣的問
題可能會遺傳。

癲癇如何治療?
癲癇的治療是在發作次數高於一定頻率之後再開始,藥物的效果對於每個個
體都有差異性。所以開始治療以後,需要一段時間調整及觀察用藥情形
,知道你的寵物發病的模式是非常重要的,你的獸醫能依此尋求正確的
治療方式。

癲癇的治療不是以治癒為目標,目標是減少發生頻率,減輕嚴重度,跟
縮短髮病時間。

用來治療癲癇的藥物是口服給予。當寵物剛開始接受藥物療法時,大部
分會變得愛睡覺,但是在幾週之後會逐漸消失。

最常用來控制癲癇的藥是Phenobarbital。Dilantin和Primidone是其他
使用來控制癲癇的藥。全部都是Phenobarbital的衍生藥。 這些藥物必
須每天給予。這些藥物歸類為鎮靜劑可以安定大腦神經元,但不是直接
針對引發癲癇的點作治療。這些藥物和人類治療癲癇使用的是相同的藥
物,治療的目標相同。其他藥物,例如鉀溴化物(KBr),clorazepate,
phenytoin和clonazepam,dimethylglycine和felbamate可能被單獨或者
與Phenobarbital聯合在一起使用,如果單單苯巴比妥沒有效。一旦藥物
治療已經開始,不能突然中斷或者間隔幾天再給予。不定時餵藥可能發
生更嚴重的(癲癇發作)seizure。

如果病患發生長時間的發病,就需要使用靜脈注射譬如Valium這樣的藥
物來迅速的抑制發作。Phenobarbitol和相關的抗癲癇藥物對肝都有代謝
上的負擔,特別是高劑量服用時。我們通常建議在用藥之前,事前先做
肝功能測試。可以減少用藥的危險性

如果我的寵物有(癲癇發作)seizure,我該做什麼?
1.保持冷靜。
2.不要把你的手放進你的寵物的嘴。你可能被咬。 (狗不會咬舌頭.)
3.移除附近鋒利或是堅硬的物體(例如; 桌子和椅子),防止對你寵物的的傷害。
4.仔細觀察你的寵物。 如果你的寵物連續性的(癲癇發作)seizure,或是持續超
過20分鐘,聯絡獸醫。長時間劇烈的(癲癇發作)seizure,可能會致命。

單一並且緩和的(癲癇發作)seizure並不緊急並且不一定需要長期治療。
1.保持冷靜。
2.不要把你的手放進你的寵物的嘴。你可能被咬。 (狗不會咬舌頭.)
3.移除附近鋒利或是堅硬的物體(例如; 桌子和椅子),防止對你寵物的的傷害。
4.仔細觀察你的寵物。 如果你的寵物連續性的(癲癇發作)seizure,或是持續超
過20分鐘,聯絡獸醫。長時間劇烈的(癲癇發作)seizure,可能會致命。

單一並且緩和的(癲癇發作)seizure並不緊急並且不一定需要長期治療。
發病後請將寵物給獸醫檢查。記錄好日期及時間和任何seizure相關的事
情,提供給獸醫做診斷參考。

翻譯自http://www.peteducation.com/article.cfm?cls=2&cat=1828&articleid=433

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